目的
保障患者输血安全，防止护理过失发生。
依据
《临床输血技术规范》、《静脉治疗护理技术操作规范》、卫生部《医院工作制度与人员岗位职责》
内容
1 输血查对制度
1.1 输血标本采集查对
1.1.1护士接到输血申请单后，10分钟内将医嘱与输血申请单上的各项信息进行核对，确保无误后打印治疗单及条形码，与责任护士进行两人核对。
1.1.2采集血标本前需携带输血申请单和贴有条形码的试管由两人（夜间一人当班与值班医师）到患者床旁核对输血申请单及试管上的各项信息是否与患者相符，核对时让患者（意识不清患者由家属代替）自报姓名，确保无误后方可采血。
1.1.3同时有两名以上患者需采集血标本时，须严格遵守“一管一单制”、“一次一人”的原则，逐一分别采集血标本，严禁同时采集两名患者的血标本。
1.1.4血标本采集完毕后，需认真核对血标本标识与患者是否相符，并在输血申请单上签全名，由医护人员或专门人员认真核对床号、姓名、住院号，并立即将血标本与输血申请单送交血库，与血库工作人员共同核对科别、床号、姓名、性别、住院号，并在《配血标本登记本》上签全名后方可离去。
1.1.5实习护士、进修护士、轮转护士不能采集合血标本。
1.2 取血查对
1.2.1接到输血科取血通知10分钟内，护士逐项填写取血单各项信息并核对无误后，由医护人员携取血单到输血科取血。
1.2.2取血者与血库人员双方须将配发血报告单与血袋标签及血液质量进行共同检查核对，内容包括患者科别、床号、姓名、性别、住院号；血型（包括RH因子）、血液制品种类、血量、献血编号、交叉配血试验结果；血袋有无渗漏、血液有无凝血块或溶血及血液失效日期。
1.2.3查对无误后，取血者及发血者在配发血报告单上签全名及取血时间，血液发出后不得退回。
1.3 输血查对
严格执行三查八对制度。三查：查血液的失效日期、输血装置是否完好、血液的质量(包括：有无凝块、絮状物、颗粒、溶血等)。八对：受血者床号、姓名、住院号、血型（包括RH因子）、血液制品种类、血量、献血编号、交叉配血试验结果。
1.3.1输血前查对：输血前由两名护士（夜间一人当班与值班医师）严格按“三查八对”查对配发血报告单及血袋标签上的各项内容，准确无误后方可输血。
1.3.2输血时查对：
1.3.2.1输血时由两名医护人员带病历共同到患者床旁（夜间一人当班与值班医师）再次核对床号、姓名、性别、出生年月、住院号、血型（包括RH因子）等，核对时让患者（意识不清患性别、者由家属代替）自报姓名和血型。
1.3.2.2核对无误后，用标准输血器常规消毒后与血袋正确连接进行输血。
1.3.2.3输血核对过程中遇到任何疑问，均应重新采集血标本进行检验。
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1.3.3输血后查对：
1.3.3.1输血后两名医护人员再次核对，并在配发血报告单上分别签署输血者及核对者全名，将配发血报告单放在病历中。
1.3.3.2血制品全部输注完毕后，输血全过程的信息及时记录在护理记录中，并将输血情况填写在《输血登记本》上。
1.3.3.3血袋冷藏保留，24小时内由护理人员或专门人员送回输血科。
2 输血注意事项
2.1 取回的血应尽快输用，不得自行贮血。
2.2输血前应了解患者血型、输血史及不良反应史。
2.3输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。
2.4血液制品不应加热，不应随意加入其它药物，如需稀释应遵医嘱只能用静脉注射生理盐水。
2.5全血、成分血和其它血液制品应从血库取出后30分钟内输注，1个单位的全血或成分血应在4小时内输完。
2.6输血时应先慢后快，开始滴速不要超过20滴∕分，观察15分钟左右，如无不良反应后根据病情和年龄及输注血液制品的成分调节滴速，成人一般40-60滴∕分，儿童酌减。输血过程中加强对患者巡视与观察，同时检查穿刺部位有无红肿和渗血，并严密观察有无输血反应，发现异常报告医生。
2.7使用输血器时，输血前后应用无菌生理盐水冲洗输血管道；连续输入不同供血者的血液时，应在前一袋血输尽后，用无菌生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜4小时更换一次。
2.8 输血过程中应严格执行无菌操作原则。
2.9 如发生输血反应，应按照“患者发生输血反应时的应急预案及程序”进行相应处理，并由医生逐项填写患者输血反应回报单，反馈给输血科（血库）保存。输血科（血库）每月统计上报医务科。
效日期
修订日期
修订号
现金收购全球最大运动保健品公司 西王食品接问询函
2014年1月
2016年10月11日
第3次修订
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